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动物性脂肪、动物的脑、肝、肾、鸡蛋黄、鸭蛋黄、鹅蛋黄、松花蛋、虾子、蟹黄等胆固醇含量很高,应控制量。每个蛋黄约含320毫克胆固醇,每天只吃一个鸡蛋为宜;如果不是血脂过高,不必只吃蛋清不吃蛋黄。
含胆固醇较低或有降低胆固醇作用的食物,比如谷类、瘦肉、鸡鸭肉、鱼类(尤其是海产鱼)、海参、海带、薯类、香蕉等食品,以及植物油(尤其是芝麻油、花生油、玉米油),应在日常膳食中适量增加。摄入牛奶、豆类或其制品还可补钙,有利于控制胆固醇。喝茶尤其是绿茶也有降血脂作用。
饮食控制的同时,坚持体育健身运动,有利于消耗体内脂肪,并加速血液运行,不使血流郁滞,有利于防止胆固醇在血管壁沉积,保持适宜体重。有氧运动每周至少3次,每次30分钟以上。
(1)改善膳食,少吃动物脂肪及内脏、甜食及淀粉类;多吃植物蛋白、油类,蔬菜水果以及鱼类,戒烟,少量饮酒。
(2)限制胆固醇摄入量,膳食中胆固醇每日不超过300亳克,忌食含胆固醇高食物如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等。植物固醇存于稻谷、小麦、玉米、菜籽等,植物固醇在植物油中呈现游离状态,有降胆固醇作用,大豆中豆固醇有降血脂作用。
(3)充足蛋白质,主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类应去皮、鱼虾类及大豆、豆制品等食品,植物蛋白质摄入量要50%以上。
(4)适当减少碳水化合物摄入量,不要过多吃糖和甜食,糖可转变为甘油三酯。每餐应七、八分饱,应多吃粗粮,如小米、燕麦、豆类,莜面等食品,纤维素含量高,具有降血脂的作用。
(5)多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。应多吃鲜果和蔬菜,含维生素C,无机盐和纤维素较多,能够降低甘油三酯、促进胆固醇排泄。可选降脂食物如酸牛奶,大蒜,绿茶,山楂,绿豆,洋葱,香菇,蘑菇,平菇,金针菇,木耳,银耳,猴头,花生,淡菜,萝卜,玉米,海带,豆腐,牛奶,黄豆等。每3~4朵香菇含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用。避免饮酒,酒能够抑制脂蛋白酶,促进内源性胆固醇和甘油三酯合成,导致血脂升高。采用蒸、煮、炖、氽、熬的烹调方法,坚持少盐饮食,每日食盐6克以下。
2.食物选择要点
(1)节制主食,体重超重或肥胖者应节制,忌食纯糖食品及甜食。
(2)多食鱼类(尤其海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等提供优质蛋白而饱和脂肪酸、胆固醇较低。
(3)控制动物肝脏及其它内脏摄入量, 限制动物脑、蟹黄、鱼子。
(4)用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入。
(5)多食蔬菜、水果、粗粮,适量植物纤维、维生素、无机盐,尤多食含尼克酸、维生素C、E、B6食品。
(6)已发现许多食品具有降血脂作用:
①大蒜:大蒜可升高高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利。②茄子:在肠道内分解产物与过多胆固醇结合,使之排出体外。③香菇及木耳:降血胆固醇和甘油三酯,比安妥明强10倍。④洋葱及海带:洋葱可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用。⑤大豆:每天吃115克豆类,血胆固醇可降低20%,特别是与动脉粥样硬化形成有关低密度脂蛋白明显。⑥茶叶:茶区血胆固醇含量和冠心病发病率明显低。⑦鱼类:鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸,对降血胆固醇有利。⑧植物油:含有人体必需不饱和脂肪酸,能降血胆固醇,尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳(也宜少)。⑨其它食物:如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果均降脂